Categorieën

Formulier voor herroeping

(dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt herroepen)

— Aan
Dierenspeciaalzaak Bert
IJmeerstraat 44
8226 JS Lelystad
Dierenspeciaalzaak-bert@hotmail.nl
06-44415889

— Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen/levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*):


 

 

— Besteld op (DD-MM-YYYY) :                                      — Bestelnummer :

 

—  Ontvangen op (DD-MM-YYYY):

 

— Naam/Namen consument(en)

 

— Adres consument(en) :

 

— IBAN Rekeningnummer:


 

— Handtekening van consument(en) (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend)


 

 

— Datum(DD-MM-YYYY):


 

 

 

(*) Doorhalen wat niet van toepassing is.

IBAN:NL84 KNAB 0256269483
BIC: KNABNL2H
KvK: 58788255
Btw.nr: NL2052.19.974.B01

Copyright Dierenspeciaalzaak Bert - 2014